Κιρσοί φλέβες στα πόδια: συμπτώματα και θεραπεία

Είναι τα κάτω άκρα που χαρακτηρίζονται από ένα τέτοιο φαινόμενο όπως οι κρυμμένες φλέβες των κιρσών: στο φόντο των έντονων αλλαγών στις φλέβες και τα δυσάρεστα συμπτώματα, δεν υπάρχουν ορατά σημάδια της νόσου. Ως εκ τούτου, η ασθένεια σε προχωρημένα στάδια καθορίζεται σε περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων.

Προκειμένου να διεξαχθεί μια αποτελεσματική θεραπεία των κόμβων κράμπας στα πόδια, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τις αιτίες του περιστατικού του. Δεδομένου ότι ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται ριζικές μεθόδους στο 80% των ασθενών, συμβαίνει μια υποτροπή των κιρσών των φλεβών, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη μείωση των επιπτώσεων των διεργασιών παραγόντων που προκαλούν κιρσοί. Αυτό περιλαμβάνει:

Η κληρονομική διάθεση είναι ένας πραγματικά ανεξέλεγκτος παράγοντας που μπορεί να αποτρέψει τα τυποποιημένα μέτρα. Φυσικές επιρροές - ένα αυξημένο φορτίο στα πόδια (μακρύς και συνεδρίαση, η συνήθεια να διασχίζει τα πόδια, υπερβολικό βάρος, ανυψωτικό βάρος). Φυσιολογικές επιδράσεις - ορμονικές αλλαγές και ορμονικά φάρμακα (κυρίως αντισυλληπτικά), μεταβολικές διαταραχές, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας. Οι παθολογικές αιτίες είναι χρόνιες ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, των τραυματισμών και των συστηματικών ελκυστήρων μαλακού ιστού των κάτω άκρων, όγκων που πιέζουν τις φλέβες στην κοιλιακή κοιλότητα. Ανάλογα με τη θέση των φλεβών, οι γιατροί διακρίνουν διαφορετικούς τύπους κιρσών φλεβών στα πόδια:

Επιφάνεια. Εκφράζεται από την εμφάνιση μιας μπλε ή κόκκινης κράμπας στα πόδια, η οποία αρχικά μοιάζει με ένα δίκτυο, και στη συνέχεια το πλέγμα μάλλον παχιά γραμμές περιέλιξης. Βαθύς. Εκφράζεται από μια ήττα που δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια της εξωτερικής εξέτασης του αγγειακού πλέγματος. Ο πόνος στις φλέβες των κάτω άκρων με επέκταση κράνους αυτού του τύπου είναι πιο έντονη, ένας υψηλότερος κίνδυνος επιπλοκών. Συνδυασμένα όταν αλλάζουν βάθος και επιφανειακές φλέβες. Η καθιέρωση των αιτιών των κιρσών και της εξάλειψής της είναι σε στενή σχέση. Πρώτον, είναι σημαντικό να αποκλείσουμε παράγοντες που έχουν το μεγαλύτερο αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση των φλεβών.

Κατά τη διάγνωση των φλεβικών αλλαγών, είναι σημαντικό να τις διακρίνουμε με άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, οι κιρσοί φλέβες κάτω από το γόνατο φαίνονται ακριβώς όπως ο Becker Cysten και συνοδεύεται από παρόμοια συμπτώματα.

Επίπεδο Η εμφάνιση των πρώτων σημείων κιρσών των φλεβών στα πόδια συμβαίνει στις προοδευτικές φάσεις όταν οι φλεβικές βαλβίδες εκτελούν τις λειτουργίες τους κατά λιγότερο από 50%. Στο πρώτο ή στο μηδέν στάδιο των κιρσών, το οποίο είναι γνωστό ως "στάδιο αποζημίωσης", δεν υπάρχουν παράπονα και ορατές αλλαγές. Τα στοιχεία του αρχικού σταδίου των κιρσών των φλεβών στα πόδια διεξάγονται με προσεκτική εξέταση των άκρων από έναν φλεβκολόγο.

Στο δεύτερο στάδιο των κιρσών φλεβών, το οποίο αναφέρεται ως "υπο -αντιστάθμιση", οι αλλαγές εκφράζονται αρκετά καλά:

Τα περιγράμματα μεγάλων φλεβών είναι ορατά κάτω από το δέρμα, αλλά δεν μπορούν να προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Στην επιφάνεια του δέρματος στους γοφούς και κάτω από τα γόνατα, ένα μοτίβο λεπτού πλέγματος από μπλε ή κόκκινα τριχοειδή αγγεία είναι σαφώς ορατό. Το βράδυ τα πόδια είναι πρησμένα. Οι μύες των μοσχαριών είναι σφιχτοί τη νύχτα. Αυτό το στάδιο των κιρσών των φλεβών των κάτω άκρων διαφέρει από την αύξηση των συμπτωμάτων που αποδυναμώνουν μετά την ηρεμία.

Στο τελευταίο στάδιο των κιρσών των φλεβών, εμφανίζεται η ανεπάρκεια: το σώμα δεν μπορεί να γεμίσει με τις ανάγκες των ιστών στο οξυγόνο και οι βαλβίδες στις φλέβες κατά 90% χάνουν τις λειτουργίες τους. Η κατάσταση των άκρων επιδεινώνεται λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος. Αυτό το στάδιο των φλεβών των κιρσών χαρακτηρίζεται από μείωση της αναγέννησης. Η αφθονία των επιπλοκών επιδεινώνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Τα συμπτώματα στο τελικό στάδιο των κιρσών φλεβών διατηρούνται συνεχώς.

Συμπτώματα Το πιο συνηθισμένο και παλαιότερο σύμπτωμα για τις φλέβες των κιρσών είναι ο πόνος στα πόδια στο τέλος της εργάσιμης ημέρας. Εμφανίζεται με μια αλλαγή στα βαθιά και επιφανειακά αγγεία και είναι ένα σήμα για ανεπαρκώς καλή παροχή αίματος στον μαλακό ιστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος είναι το μόνο σύμπτωμα των κιρσών των φλεβών των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων. Με μια αλλαγή στα επιφανειακά αγγεία, η εμφάνιση κιρσών των φλεβών στα πόδια, τα οποία συχνά δημιουργούν μόνο αισθητική ταλαιπωρία, σηματοδοτεί την ανάπτυξη της νόσου.

Ο τύπος του πόνου με κιρσοί σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να ποικίλει:

Στην αρχική φάση υπάρχει μικρή δυσφορία που μοιάζει με συνηθισμένη κούραση. Με την πρόοδο του δεύτερου σταδίου, εμφανίζεται ένα αίσθημα καψίματος στα πόδια που κατασκευάζονται από κιρσοί, οι οποίες βρίσκονται συχνά κάτω από το γόνατο. Η έλξη του πόνου με τις κιρσοί των κάτω άκρων συνοδεύεται από 2 και 3 στάδια ασθένειας, μαζί με αυτό μπορεί να συμβεί μια κράμπα του μυός των μοσχαριών. Οξεία πόνος που προκαλεί το χρώμιο εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της νόσου. Εκτός από τις προφανείς φυσικές καταγγελίες, η ασθένεια συνοδεύεται από εξωτερικές αλλαγές. Οι περισσότεροι ασθενείς διαμαρτύρονται ότι τα πόδια τους γρατζουνίζουν με κιρσούς - αυτό θεωρείται ως ένα φυσιολογικό φαινόμενο που υποδεικνύει ισχαιμικές διεργασίες. Ένα λεπτό πλέγμα κιρσών, το οποίο ουσιαστικά δεν ενοχλεί στα πρώτα στάδια, προεξέχει περισσότερο με την πάροδο του χρόνου και μετατρέπεται σε μια παχιά διασύνδεση πυκνωμένων αγγείων. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του βήχα, του φτέρνισμα ή του μακρού περπάτημα, μπορεί να οδηγήσει σε ένα διάλειμμα διευρυμένων τριχοειδών και μερικές φορές ένα διάλειμμα. Το αίμα χύνεται κάτω από το δέρμα και σχηματίζει αιματώματα.

Η παρουσία μώλωπες στα πόδια με κιρσούς δείχνει μια σταθερή πρόοδο της νόσου, μια υπερβολική έκταση και αραίωση των φλεβών.

Η εμφάνιση των κόκκινων σημείων στα πόδια με κιρσοί φλέβες, ξεφλουδίζοντας το δέρμα, αραίωση και έκθεση σε τραυματισμούς υποδεικνύει ατροφικές διεργασίες που είναι χαρακτηριστικές των τελικών σταδίων της νόσου. Οι επιπλοκές εμφανίζονται από την ερυθρότητα του κάτω ποδιού που συνοδεύεται από οξεία πόνο και φούσκωμα. Ένα τέτοιο σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της φλεβίτιδας και της θρομβοφλεβίτιδας. Όταν ο ασθενής μαυριστεί από το πόδι, αυτό δείχνει ένα σοβαρό αποκλεισμό των φλεβών και την αρχή των νεκρωτικών διεργασιών.

Διάγνωση Η ελαφρότητα της διάγνωσης των κιρσών των φλεβών στα πόδια είναι υπερβολική επειδή τα αγγεία δεν έρχονται πάντα στην επιφάνεια. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει εξωτερική εξέταση και να διεξάγει μια σειρά από οργανικές έρευνες:

Η σάρωση ή ο υπερηχογράφος στο κάτω άκρο - για τις κιρσοί φλέβες χρησιμοποιείται για πρώτη φορά για τον προσδιορισμό του βαθμού τεντώματος των αγγειακών τοιχωμάτων, του τύπου ροής αίματος σε αυτά και της σύλληψης θρόμβων αίματος. Η ακτινογραφία των άκρων με αντίθεση - το πρότυπο της λειτουργικής εξέτασης για τις κιρσοί των φλεβών των κάτω άκρων, με τα οποία μπορείτε να προσδιορίσετε τη συνέχεια των αιμοφόρων αγγείων. Η μαγνητική τομογραφία είναι το χρυσό πρότυπο της σύγχρονης διάγνωσης των κιρσών των φλεβών στα κάτω άκρα, με τα οποία αξιολογούν τη λειτουργικότητα των φλεβικών πτερυγίων, προσδιορίζουν θέσεις ισχαιμίας σε μαλακούς ιστούς, θρόμβους αίματος και άλλες παθολογικές αλλαγές που προκύπτουν από το υπόβαθρο των φλεβών Varzos. Προκειμένου να διευκρινιστεί η πλήρης εικόνα της νόσου, συνταγογραφούνται εργαστηριακές μελέτες: ένα πήγμα για την αξιολόγηση του κινδύνου θρόμβωσης, ενός γενικού και βιοχημικού ελέγχου αίματος.

Χαρακτηριστικά θεραπείας Η θεραπεία των κιρσών των φλεβών στα πόδια εμπλέκεται σε έναν φλεβκολόγο. Αφού ο γιατρός έχει καθορίσει τον βαθμό των παθολογικών αλλαγών, πιστεύει ότι επιλέγει τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Δυστυχώς, δεν θα λειτουργήσει για να απαλλαγούμε από τις κιρσοί των φλεβών στα πόδια για πάντα, αφού η ασθένεια είναι συστηματική και ακόμη και σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας επιτυγχάνουν ένα μακροπρόθεσμο αλλά όχι 100% σταθερό αποτέλεσμα.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, ακόμη και μετά τη χρήση ριζοσπαστικών μεθόδων για τη θεραπεία των κιρσών των φλεβών των κάτω άκρων, το 80% των ασθενών εμφανίζονται υποτροπή για 5 χρόνια.

Στα αρχικά στάδια των κιρσών των φλεβών στα πόδια, η θεραπεία είναι κατά προτίμηση συντηρητική. Η βάση του είναι η χρήση τοπικών και συστημικών φαρμάκων:

Αντιπηκτικά που μειώνουν το ιξώδες του αίματος και βελτιώνουν τη διατροφή των ιστών. Αντι -παράγοντας που μειώνει τον κίνδυνο θρόμβωσης και βελτιώνει το tropha ιστών. Venotonics για να αποφευχθεί η περαιτέρω τέντωμα των φλεβών, να μειώσει τις φλεγμονώδεις διεργασίες και να οίδημα. Με έντονη δυσφορία για κιρσοί φλέβες στα πόδια, οι ΜΣΑΦ έχουν συνταγογραφηθεί. Οι παρασκευές αυτής της ομάδας συμβάλλουν στη μείωση του πόνου και στην αποτροπή της ανάπτυξης επιπλοκών.

Τι να κάνετε εάν κνησμός για επιληπτικές κρίσεις δεν κοιμάται, κάνουν γνωστά πράγματα και τα κάνουν νευρικά; Αξίζει να δοκιμάσετε αλοιφές ή πηκτώματα με φαινόμενο ψύξης. Δεν επηρεάζουν τις φλέβες και δεν βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου, αλλά γρήγορα ανακουφίζουν το σύμπτωμα.

Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά τις μεθόδους σύνθετης θεραπείας των κιρσών των φλεβών των κάτω άκρων, εάν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα οι ελάχιστα επεμβατικές και χειρουργικές επεμβάσεις ταυτόχρονα με τα ιατρικά αποτελέσματα. Ένα τέτοιο σχήμα χρησιμοποιείται για εντατικά συμπτώματα και μια ολοκληρωμένη εξάπλωση των φλεβικών δικτύων. Ένας φλεβολόγος αποφασίζει ποια μέτρα λαμβάνουν και τι πρέπει να κάνετε όταν οι κιρσοί ξαφνικά προχωρούν στα πόδια. Ταυτόχρονα, λαμβάνει υπόψη όλες τις πτυχές της ανάπτυξης της νόσου, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και τα προβλήματα υγείας που μπορούν να γίνουν ορισμένες διαδικασίες.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των παθολογικών αγγείων:

Πήρα λέιζερ. Χρησιμοποιείται όταν οι κιρσοί δεν μεταβαίνουν σε 2 και 3 επίπεδα, δηλαδή παρουσία μικρών "αστεριών" στην επιφάνεια του δέρματος. Η μέθοδος είναι ανώδυνη και αποτελεσματική, αλλά δαπανηρή. Δεν υπάρχει 100% εγγύηση για διορθωτικά μέτρα, διότι συμβαίνει η εξάλειψη των ορατών αγγείων ενώ διατηρούνται οι αιτίες της νόσου. Εφαρμόστε στα αρχικά στάδια για να αφαιρέσετε τα καλλυντικά ελαττώματα. Σκληροθεραπεία. Σε λεπτό και μεσαίο πάχος, τα σκάφη εισάγονται από ένα σκληρό σκληρό που εκτείνεται στον αυλό των φλεβών, εκτός από αυτό από το σύστημα ροής αίματος. Η διαδικασία είναι πρακτικά ανώδυνη και σχετικά φθηνή, αλλά έχει πολλές αντενδείξεις. Χρησιμοποιείται σε 1, 2 και μερικές φορές 3 επίπεδα. Η σημαία είναι μια κλασική εκτομή παθολογικών φλεβών μέσα από διατρήσεις ή περικοπές στο δέρμα. Αυτή η μέθοδος εξαλείφει τις φλέβες της επιφάνειας των γοφών και των κάτω ποδιών. Οι ορατές ουλές παραμένουν μετά τη λειτουργία, αλλά η λειτουργία είναι η μόνη αποτελεσματική με προηγμένες μορφές κιρσών φλεβών. Με τη διεξαγωγή χειρουργικής ή ελάχιστα επεμβατικής παρέμβασης, αυτό δεν σημαίνει την αφαίρεση των κιρσών. Ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν φλεβκολόγο, να λάβει φάρμακα για να διατηρήσει το Venentonus και να φορέσει τη ζωή συμπίεσης.

Αντενδείξεις Οι εμπειρογνώμονες οδηγούν σε αντενδείξεις για κιρσοί φλεβών στα πόδια, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετη στασιμότητα στα σκάφη των κάτω άκρων. Αυτό περιλαμβάνει:

Μεγάλη διαμονή σε στατικές θέσεις. Άρση βαρών; Καθίστε με κάμψη ή διασχίστε τα πόδια σας. Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν να λαμβάνουν αλκοόλ, γεγονός που βοηθά στην αύξηση του ιξώδους του αίματος και στην αποδυνάμωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Το κάπνισμα μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην πορεία της νόσου. Μετά τη διάγνωση, είναι επομένως απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες.

Επιπλοκές Η θρόμβωση και οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα τείχη των φλεβών που αναφέρθηκαν προηγουμένως είναι μακράν το μόνο πράγμα που οι φλέβες στα πόδια είναι επικίνδυνα για τον ασθενή σε σχέση με τις επιπλοκές. Λόγω των κυκλοφορικών ασθενειών, δεν υποφέρουν μόνο τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά και τα μαλακά μέρη από τις συνέπειες των κιρσών των φλεβών στα πόδια, τους μύες και το δέρμα αναφέρονται:

Δερματίτιδα, συνοδευόμενη από κνησμώδη καταστήματα, έλκη δέρματος, κνησμό. Έκζεμα, συνοδευόμενο από το δάκρυ του δέρματος. νεκρωτικές αλλαγές στο δέρμα μέχρι το σχηματισμό γάγγων. Τροφικά έλκη. Ατροφία μυών. Συχνά, με την πρόοδο της νόσου και την υπερβολική έκταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, ο ασθενής υπάρχει ότι ο ασθενής οστά αιμορραγεί από κιρσούς των κάτω άκρων. Μπορεί να κλείσει όταν συσσωρεύεται αίμα στους μύες και κάτω από το δέρμα και σχηματίζει αιμάτωμα ή είναι ανοιχτό. Η δεύτερη επιλογή επηρεάζεται από μια μεγάλη ποσότητα αίματος και την έλευση ενός κώματος, ειδικά αν ο ασθενής παίρνει αντι -αγρότες και αντιπηκτικά.

Αυτή η επιπλοκή των κιρσών των φλεβών των φλεβών των κάτω άκρων μπορεί όχι μόνο να οδηγήσει σε τραυματισμούς, αλλά και σε μια ελαφρά σωματική άσκηση, για παράδειγμα βήχα ή αιχμηρή κίνηση.

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές των φλεβών των κάτω άκρων είναι η θρομβοεμβολή πνευμονικής αρτηρίας και το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εμφανίζονται λόγω της διάσπασης του θρόμβου αίματος στην αρτηρία του μηρού και της μετανάστευσής τους σύμφωνα με το σύστημα ροής αίματος σε στεφανιαία και πνευμονικά αγγεία. Το ποσοστό θνησιμότητας σε τέτοιες διαδικασίες είναι εξαιρετικά υψηλό. Είναι επομένως σημαντικό ο ασθενής να ακολουθεί πάντα το πηγάδι και να βλέπει επειγόντως έναν γιατρό με πόνο στο στήθος και αμβλύ πόνο.